山东大学从属儿童病院癫痫中心与北京大学第一病院刘晓燕教师集会诊断癫痫患儿。多学科众群众对一位致痫灶在中央沟明锐区域的患儿进行了术前评估，经过一个多小时的分析与筹商，制定了精确的手术调养决策。

关于药物一直无法有用浪漫癫痫发作的患儿，外科手术是临了的调养处所。要是有谋略作念癫痫手术，“癫痫患儿的术前评估”是比手术本人还要蹙迫的事。术前评估诊断的经过将决定孩子接下来的手术容貌、到手率和风险大小。因此，干与癫痫中心多学科诊断的所有主任，齐但愿孩子的术前查验越准确越好、越刺眼越好，由此才能给孩子一个准确谜底。

哪些患者不错干与“癫痫术前评估”？

并非所有患者齐相宜干与评估。癫痫调营养为内科调养和外科调养，表面上说，内科调养无效的患者齐不错干与“癫痫术前评估”。所谓“内科调养无效”，并不是说必须把所有内科调养技能尝试过，包括药物、生酮饮食和激素调养；也不是说必须把所有抗癫痫药物齐尝试过，一般来说，3种及以上抗癫痫药物足剂量调养仍然无效，基本就属于药物难治性癫痫，这个时刻就不错琢磨“癫痫术前评估”。

干与“癫痫术前评估”时需要完善什么贵府？

1）刺眼完满病史（包括起病年岁、起病诱因、发作类型及频率、发作诱因、既往用药等调养情况及响应、关联家眷史）、低龄患儿需完善发育评估

2）近期惯常发作的视频脑电图（必须收拢发作）

3）近期3T癫痫序列磁共振

4）近期PET-CT

5）基因检测扫尾（具体作念什么风物，需要临床医师判断）

6）血尿代谢扫尾

必要时要有腰穿扫尾其中，1-5项为必备本体，6-7项把柄具体病情而定。

干与“癫痫术前评估”，到底能有什么匡助？

不错取得以下几方面论断：

1）是否不错手术

2）要是不错手术，保举何种手术决策？切除类手术（径直切除、埋电极后切除）或微创类手术（如激光消融）或调控类手术（如迷跑神经电刺激）

3）要是暂时不成以手术，保举何种替代调养决策？

总之，要是癫痫患者药物调养扫尾不好，简略低龄患者需要尽早浪漫发作，松开才能判辨发育毁伤，需尽早明确有无手术调养指征，咱们齐保举尽早干与“癫痫术前评估”。

多学科评估诊断：

刘晓燕教师是北京大学第一病院儿童癫痫中心主任医师，讨论员，兼任清华大学玉泉病院癫痫中心等多家病院特邀诊断群众。刘教师当作按时特邀诊断群众，为山东大学从属儿童病院200余台手术的到手率提供了保险。在刘教师的长期赈济下，本院癫痫评估技能已步入国内一线。

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